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第一篇 军事预防医学总1

第1章 预防医学在军队建设中的历史作用1

第一节 源远流长的“预防为主”的思想与实践1

一、军队发展历史中的预防医学2

二、预防医学在我军历史时期的重要作用3

第二节 预防医学在我军现代化建设中的重大成就3

一、完成卫勤保障任务3

二、完成疾病预防、监控和卫生防疫工作4

三、建立科学研究、教育训练和卫生防疫的工作体系4

四、科学研究重大进展4

五、支援地方的卫生防病、卫生保障和应对突发公共卫生事件4

第2章 军事预防医学及其任务6

第一节 军事预防医学学科的确立6

第二节 军事预防医学的基本概念7

第三节 军事预防医学的任务及其研究内容9

一、现代武器伤害及其防护9

二、军事环境的卫生学保障9

三、军事作业的卫生学保障9

四、军事营养与食品卫生学保障10

五、平战时重要疾病与损伤的预防10

六、突发公共卫生事件的卫生学应急反应对策10

七、重要军事活动的综合卫生学保障10

八、军队健康教育10

第四节 军事预防医学的研究策略与原则10

一、理论与实践相结合10

二、技术与勤务相结合11

三、宏观研究与微观研究相结合11

四、现场研究与实验室研究相结合11

五、定性研究与定量研究相结合11

六、动物实验研究与人体研究相结合12

第3章 现代科技与社会发展及其对军事预防医学的影响13

第一节 现代科技和高新技术的发展13

一、主要高科技技术13

二、现代生物高技术及其发展趋势14

第二节 生命科学的发展16

一、发展概况16

二、生物医学的发展17

第三节 医学模式的发展与转变18

一、神灵医学模式18

二、自然哲学模式18

三、机械论医学模式19

四、生物医学模式19

五、生物-心理-社会医学模式20

第四节 疾病谱的变化21

一、疾病谱演变21

二、疾病谱变化带来的新问题22

第4章 现代新军事变革对军事预防医学的影响25

第一节 现代新军事变革概述25

一、新军事变革日益加速25

二、现代高技术武器装备和作战方式的发展与演变26

第二节 新军事变革对军事预防医学的影响和要求28

一、军事医学与军事预防医学的战略地位28

二、服务的对象和人群29

三、健康保障和伤病防治29

四、环境影响和工作条件30

五、工作要求与自身建设31

第5章 非战争军事行动及其对军事预防医学的影响35

一、非战争军事行动与军事预防医学35

二、非战争军事行动的任务与特点35

三、与之相关的卫生防疫法规及预案体系37

第6章 军事预防医学的综合发展趋势39

一、国内外军事预防医学发展现状39

二、军事预防医学未来发展方向41

第7章 军事预防医学的组织管理与标准法规43

第一节 我军军事预防医学工作的组织体制43

一、管理体制43

二、保障体制44

三、突发公共卫生事件应急处理体制44

四、爱国卫生工作45

五、体制改革展望47

第二节 相关法规47

一、卫生法47

二、军事预防医学相关卫生法48

第三节 相关标准50

一、标准与标准化50

二、制定标准的程序52

三、标准化工作机构52

四、我国标准化发展简史53

五、与军事预防医学相关的标准53

第四节 国际有关武器与伤害的公约及核查56

一、国际人道法的形成与发展56

二、常规武器军备控制与裁军57

三、核军备控制与裁军简史59

四、化学武器军备控制与裁军简史61

五、生物武器军备控制简史65

六、军控与裁军的核查与监督67

第二篇 特殊环境对健康的影响及其卫生防护70

第8章 概论70

第一节 环境的特性及分类70

一、环境的特性70

二、环境的分类70

第二节 人与环境的关系72

一、人与环境的物质统一性72

二、人体对环境的适应与应激72

三、环境质量对健康的影响72

四、人类活动对环境质量的影响73

第三节 环境污染物及其对健康的影响73

一、环境污染物74

二、对健康的影响特点74

三、对健康的主要危害74

第四节 战争对环境与健康的影响75

一、平时备战活动的影响75

二、战时军事活动的影响76

三、未来战场环境特点及对健康的危害77

第9章 军队驻扎卫生79

第一节 营区卫生79

一、营舍的卫生要求79

二、营舍的空气卫生80

三、营区绿化81

四、营区污物处理82

第二节 野营卫生84

一、营地选择84

二、居民点宿营卫生要求85

三、营舍类型及卫生要求85

四、特殊地区野营要求86

五、野外厕所87

第10章 军队供水卫生88

第一节 军队供水卫生学88

一、供水的重要性88

二、水与流行病88

三、水与化学性污染89

四、生物地球化学性疾病89

五、水中放射性物质89

六、战场污染对饮水卫生的影响89

第二节 水源90

一、主要类型及特点90

二、水资源现状91

三、水体自净91

四、水源水质卫生学要求91

五、水源选择基本原则与卫生防护措施92

六、水源卫生调查与侦察93

第三节 生活饮用水水质卫生学要求与评价93

一、对水质的要求93

二、生活饮用水卫生学标准93

三、军队战时饮用水卫生标准修订目的、原则和主要变化96

四、军队战时饮用水卫生标准重要修订内容97

五、军队战时饮用水卫生标准的特点100

第四节 饮用水水质处理101

一、水质净化101

二、饮用水消毒104

三、特殊水质的处理107

第五节 特殊条件下供水108

一、野战或非战争军事行动条件下供水108

二、“三防”条件下供水109

三、坑道生活供水110

四、海岛生活供水110

五、沙漠戈壁生活供水111

附件 中华人民共和国国家和军用生活饮水卫生标准112

第11章 战时生活环境与阵地卫生防护125

第一节 战时驻地卫生125

一、卫生流行病学侦察125

二、驻地选择和配置的卫生要求126

三、特殊环境下驻地卫生要求126

第二节 战时供水卫生126

一、水源卫生侦察127

二、生活用水净化与消毒128

三、野战供水站和配水站129

四、储水、输水和运水130

第三节 阵地卫生130

一、概述130

二、卫生工作特点131

三、影响健康的因素131

第四节 其他场所的卫生防护132

一、坑道132

二、掩蔽工事132

三、暴露工事132

四、特殊地域阵地卫生防护133

五、战场尸体处理133

第12章 寒区环境对健康的影响及其卫生防护135

第一节 我国寒区地域划分及其气候特点135

一、寒区地域划分135

二、寒区气候特点137

第二节 冷环境对机体生理功能的影响142

一、体温142

二、体热含量与体热平衡143

三、能量代谢144

四、皮肤血管反应性145

五、循环和呼吸系统145

六、寒冷性多尿与血液浓缩146

七、肌肉协调及作业效率146

八、内分泌系统146

九、高原寒冷环境热交换的特点及其影响146

第三节 机体对寒冷环境的反应149

一、冷应激149

二、冷习服149

三、冷习服与低氧习服对机体的交互影响152

第四节 冷损伤的危险因素155

一、环境因素155

二、人体因素156

三、作业与装备因素156

第五节 环境冷强度的成因及其评价方法157

一、环境冷强度的构成157

二、环境冷强度的评价方法157

第六节 冷损伤流行病学159

一、平原冻伤159

二、高原冻伤163

第七节 冻结性冷损伤——冻伤164

第八节 非冻结性冷损伤171

第九节 低体温172

第十节 冷损伤预防174

一、指挥员防寒工作职责174

二、士兵防寒措施177

三、防寒药物与装备研究及其应用179

第13章 热区环境对健康的影响及其卫生防护182

第一节 概述182

一、热区环境的主要危害182

二、我国炎热气候划区、主要特点及影响因素182

三、军事作业环境的气象特点184

第二节 炎热气候对人体的影响184

一、体温调节184

二、水盐代谢185

三、心血管系统187

四、呼吸功能与能量代谢188

五、神经内分泌系统188

六、消化系统189

七、生化与免疫功能189

八、泌尿系统189

第三节 热适应与热耐受190

一、基本概念190

二、热习服或适应形成过程190

三、热习服后生理指标变化特点190

四、热习服形成特点及影响因素191

五、热习服的形成机制191

六、热耐受193

第四节 中暑194

一、概述194

二、热射病195

三、热衰竭197

四、热痉挛198

第五节 慢性热所致疾病199

一、第一类慢性热所致疾病200

二、第二类慢性热所致疾病201

三、第三类慢性热所致疾病203

第六节 热环境的卫生防护措施203

一、加强组织领导，做好防暑教育203

二、加强耐热锻炼，增强抗热能力204

三、开展热预习服锻炼205

四、及时合理补充水盐205

五、其他防护措施209

第14章 高原环境对健康的影响及其卫生防护214

第一节 高原自然环境特点214

一、大气压低214

二、氧分压低215

三、太阳辐射强215

四、寒冷216

五、风大216

六、干燥216

第二节 低氧环境对人体生理功能的影响217

一、高原缺氧的类型217

二、对中枢神经系统的影响217

三、对呼吸系统的影响218

四、对循环系统的影响219

五、对血液系统的影响221

六、对消化系统的影响222

七、对肾功能的影响222

八、对免疫功能的影响222

九、对神经-体液的影响223

第三节 机体对高原环境的习服与适应224

一、高原习服224

二、高原适应227

第四节 高原病229

一、国内外分型229

二、急性高原病230

三、慢性高原病232

第五节 部队进驻高原的卫生防护措施234

一、进入高原前卫生防护措施234

二、进入高原过程中的卫生防护236

三、进驻高原后卫生防护237

第15章 荒漠环境对健康的影响及其卫生防护239

第一节 我国荒漠地区环境特点239

一、气象、气候特点239

二、地质地貌特点240

第二节 荒漠环境对人体的影响240

一、干热环境的影响240

二、干冷环境的影响242

第三节 荒漠地区常见卫生问题与对策242

一、供水与饮水问题242

二、行军与训练卫生244

三、宿营卫生245

四、沙漠戈壁地域常见疾病245

第16章 坑道环境对健康的影响及其卫生防护249

第一节 坑道气候环境危害及其卫生防护249

一、气温环境249

二、潮湿环境250

三、环境通风251

第二节 坑道物理因素对健康的影响及其卫生防护253

一、颗粒物污染253

二、坑道照明卫生标准及改善措施254

三、微波污染及防护措施255

四、噪声污染与防护255

五、氡及其子体的污染与防护255

第三节 坑道内化学因素对健康的影响及其卫生防护257

一、一氧化碳污染257

二、二氧化碳污染258

三、氨污染261

四、硫化氢（H2S）污染262

五、氮氧化物污染263

六、二氧化硫污染263

七、挥发性有机物污染264

第四节 坑道内微生物污染及其防护措施266

一、微生物污染状况267

二、对健康的影响267

三、防护措施267

第17章 特殊极端环境下的生存与营救269

第一节 生存的基本知识269

一、生存的基本需要269

二、急救措施271

三、发送求救信号方法271

第二节 野外极寒条件下的生存272

一、寒区环境特点及其影响272

二、寒区生存技能272

第三节 热带丛林的生存274

一、环境特点及其影响274

二、热带丛林生存技能274

第四节 沙漠生存275

一、气候环境特点及其影响275

二、沙漠生存技能276

第五节 高山生存276

一、环境特点及其影响276

二、高山环境生存技能276

第六节 海上生存277

一、海上环境威胁生存的因素277

二、海上生存技能278

第七节 主要自然灾害的特点与求生技能279

一、火灾279

二、地震280

三、水灾281

四、泥石流281

五、雪崩282

六、台风282

第八节 自然灾害的营救283

一、营救组织283

二、营救人员283

三、营救装备284

四、营救程序与方法285

第三篇 特殊军事作业对健康的影响及其防护287

第18章 军事劳动生理学基础287

第一节 体力劳动288

一、肌纤维的类型与运动能力288

二、体力劳动时的能量代谢289

三、影响体力劳动的因素290

四、军事劳动强度分级291

第二节 脑力劳动292

一、脑力劳动过程293

二、感觉和认知293

三、脑力劳动的代谢特点294

四、学习与记忆295

第三节 疲劳298

一、疲劳的分类298

二、疲劳的机制298

三、脑力劳动的疲劳与紧张300

第四节 体力疲劳的评价与预防301

一、体力疲劳的分类301

二、判定体力疲劳的指标301

三、过度疲劳的预防302

第五节 脑力疲劳的评价与预防303

一、作业环境对工效的影响303

二、评估指标303

三、维护脑力，防止过劳304

四、战时抗疲劳的精神类药物应用305

第19章 军事训练伤及其卫生学防护307

第一节 军事训练伤研究307

一、国内外研究概况307

二、发展方向310

第二节 训练伤诊断和分类310

一、诊断依据与分类310

二、军事训练运动性疾病311

第三节 致病因素分析312

一、训练因素312

二、个体因素313

三、环境因素315

第四节 军事训练伤的预防原则和措施316

一、制订科学的训练计划316

二、遵循训练的卫生学原则，合理组织训练317

三、加强卫生学监督，做好卫生保障319

四、合理营养319

第20章 军事作业有害因素对健康的影响及其卫生学防护322

第一节 噪声322

一、噪声的计量与频谱322

二、噪声评价指标324

三、噪声对健康的影响325

四、噪声标准327

五、噪声防护措施328

第二节 振动329

一、基本概念与参数329

二、振动分类330

三、接触振动的主要作业330

四、振动对健康的危害330

五、影响振动作用的主要因素332

六、振动病332

七、振动的监测和评价333

八、预防措施334

第三节 激光335

一、物理特性335

二、激光器的结构和分类336

三、生物学效应336

四、激光对健康的影响337

五、激光的安全防护338

第四节 微波338

一、物理特性339

二、生物学效应339

三、微波辐射对健康的影响341

四、卫生标准341

五、微波辐射防护措施342

第五节 粉尘343

一、粉尘的来源与分类343

二、理化特性及其卫生学意义344

三、对健康的影响345

四、矽肺345

五、粉尘危害的控制347

第六节 有害气体348

一、刺激性气体348

二、窒息性气体351

第七节 金属与类金属353

一、铅353

二、汞355

三、镉356

四、砷357

五、锰359

六、铍360

七、铬360

八、镍361

九、锌361

十、铊362

十一、锡362

十二、锑362

十三、磷363

十四、硒363

十五、硼363

十六、铜364

第21章 潜水作业对健康的影响及其卫生学防护366

第一节 潜水环境及其对健康的影响366

一、水下低温366

二、阻力367

三、浮力367

四、水下视觉特点367

五、水下听觉特点368

六、静水压369

第二节 高气压环境及其对健康的影响370

一、压力的机械作用370

二、生物学影响371

第三节 潜水气压伤374

一、肺气压伤374

二、挤压伤377

第四节 减压病381

第五节 氧中毒387

第六节 缺氧症391

第七节 二氧化碳中毒393

第八节 海水淹溺395

第22章 核动力舰船作业对健康的影响及其卫生学防护400

第一节 核动力舰船的电离辐射400

一、舰船核动力装置401

二、电离辐射来源402

三、核动力舰船正常工作时辐射环境状况404

四、核动力舰船事故时辐射环境405

五、核事故防范与应急处置408

第二节 核动力舰船辐射卫生学标准408

一、核动力舱室容许剂量409

二、人员允许年剂量当量410

三、核事故救援及其受照剂量控制410

第三节 核辐射安全卫生学监督412

一、辐射安全规章制度412

二、卫生学监督部门及其职责419

三、核事故辐射监控与医学监护要点420

第四节 海军舰队放射性工作场所辐射剂量控制方法421

一、封闭性辐射源工作场所421

二、开放性辐射源工作场所423

三、放射卫生学监控方式与测定方法426

四、受照射剂量综合分析判断427

第五节 电离辐射防护、核废物处理及医学检查428

一、电离辐射防护428

二、核废物处理429

三、医学检查429

第23章 航海作业对健康的影响及其卫生学防护431

第一节 概述431

一、基本概念431

二、航海环境特点431

三、航海环境对健康的影响及危害431

四、海况与航行432

第二节 海上作战432

一、战斗减员432

二、非战斗减员434

第三节 海上事故435

一、航海作业事故435

二、海难事故436

第四节 海水浸泡伤害437

一、海水的理化性质及水温437

二、海洋生物与微生物437

三、海水浸泡损伤特点与救治439

第五节 现代舰船生活的主要影响及防范措施442

一、精神负荷442

二、生物节律改变443

三、社会隔离444

四、体力负荷445

第六节 晕船445

第七节 舰艇化学污染物急性中毒449

第八节 舰船其他常见有害物质的危害454

一、一氧化碳454

二、二氧化碳454

三、苯455

四、甲苯与二甲苯457

第九节 舰船噪声460

一、噪声的类型、参数和分布460

二、噪声的危害461

三、舰船噪声卫生学标准462

四、噪声的防护463

第十节 潜艇事故及人员脱险464

一、潜艇事故及其原因464

二、人员脱险466

第24章 航空作业对健康的影响及其卫生学防护473

第一节 大气与飞行473

一、大气的组成及分层473

二、大气压力474

三、大气的功能474

四、天气现象对飞行的影响476

第二节 低气压及气压剧变的致病作用477

一、高空胃肠胀气477

二、高空减压病477

三、体液沸腾478

四、迅速减压致肺机械性损伤478

五、中耳及鼻窦气压性损伤479

第三节 高空缺氧479

一、气体分压及溶解气体张力479

二、体内气体运输基本过程480

三、暴发性高空缺氧483

第四节 航空供氧483

一、航空供氧原理484

二、氧源及供氧系统性能特点484

三、加压呼吸的生理影响485

四、航空供氧装备的生理学要求486

五、供氧装备的医学保障486

第五节 高过载负荷及其防护491

一、基本概念491

二、持续性正加速度对人体的影响492

三、负加速度、横向及侧向加速度对人体的影响493

四、冲击性加速度对人体的影响493

五、高过载防护494

第六节 航空温度负荷498

一、航空环境温度特点498

二、热负荷的主要影响498

三、冷负荷的主要生理反应及其影响499

四、温度环境综合评价500

五、对异常温度环境的防护502

第七节 飞行空间定向503

一、主要特点504

二、生理与心理基础504

三、飞行错觉506

第八节 似昼夜节律与航空507

一、生理功能的似昼夜节律507

二、跨时区飞行的时差效应508

三、克服时差效应的措施508

第九节 飞机座舱卫生509

一、密封增压座舱509

二、卫生学要求510

三、座舱污染511

第十节 飞行劳动卫生保障511

一、飞行劳动负荷的性质511

二、疲劳和飞行疲劳512

三、卫生保障要求514

第25章 航天作业对健康的影响及其卫生学防护517

第一节 重力一超重的影响及其卫生学防护517

一、超重的概念517

二、重力的生理效应518

三、重力的防护措施518

第二节 失重对人体的影响及防护519

一、失重的概念519

二、生理变化的基本规律519

三、失重对机体的影响520

第三节 航天运动病522

一、基本概念523

二、主要特点523

三、发病机制523

四、预防措施523

第四节 空间电离辐射环境524

一、航天辐射环境524

二、主要防护措施525

第五节 航天器乘员舱化学污染及其防护525

一、空气污染来源及其成分525

二、密封舱化学污染的毒理学特征526

三、舱内污染物控制及净化措施526

第六节 环境控制与生命保障系统527

一、空间真空环境医学问题527

二、舱内大气压力的规定及调节527

三、舱内气体组分供应和调节527

四、温度与空气湿度控制528

五、水的储存和供给技术528

六、废物收集和处理528

七、非再生式生命保障系统529

八、航天服生命保障系统529

第七节 太空飞行中的心理与行为障碍529

一、主要表现529

二、克服措施530

第八节 航天意外事故、疾病及医学防护对策530

一、美国载人航天发生的主要事故和安全问题530

二、苏联载人航天发生的主要事故和安全问题530

三、航天员曾发生过的疾病531

四、中国首次载人航天航天员返回阶段出现的情况532

五、预防措施532

第九节 航天救生与安全返回534

一、发射阶段的应急救生534

二、轨道段应急救生534

三、返回着陆段应急救生534

第26章 火箭推进剂作业对健康的影响及其卫生学防护536

第一节 火箭推进剂主要种类及其危害536

一、主要种类536

二、主要危害537

第二节 火箭推进剂的主要毒性及中毒方式538

一、主要毒性538

二、主要中毒方式539

第三节 火箭推进剂对机体的主要危害540

一、呼吸系统损伤540

二、血液及造血功能损伤540

三、肾脏损伤540

四、肝脏损伤540

五、中枢神经系统损伤541

六、缺氧窒息542

七、低温冻伤542

第四节 液体火箭推进剂主要事故及其特点543

一、主要事故543

二、主要特点543

第五节 液体火箭推进剂安全防护544

一、基本原则544

二、安全防护管理、教育和技术544

三、建立三级防护体系546

四、防护器具547

第六节 应急救援和救治对策549

一、应急救援549

二、救治对策550

第七节 常用火箭推进剂中毒救治556

一、偏二甲基肼中毒556

二、四氧化二氮中毒556

三、液氢、液氧低温损伤557

四、创伤与复合伤557

第四篇 军队平战时特殊营养与食品卫生560

第27章 营养与军人健康560

第一节 营养需要561

一、能量561

二、蛋白质562

三、脂类563

四、糖类564

五、维生素565

六、矿物质571

第二节 合理膳食575

一、平衡膳食575

二、合理烹调576

三、膳食制度577

第三节 常见营养缺乏病577

一、维生素A缺乏病577

二、维生素B1缺乏病578

三、维生素B2缺乏病579

四、烟酸缺乏病580

五、维生素C缺乏病581

六、铁缺乏和缺铁性贫血581

第28章 特殊环境的营养保障584

第一节 高原缺氧环境作业人员的营养保障584

一、高原缺氧对营养物质代谢的影响584

二、营养供给特点586

三、营养保障措施588

第二节 寒冷环境作业人员的营养保障589

一、我国寒区的环境特点589

二、寒冷环境对能量及营养素代谢的影响590

三、营养素需要量591

四、营养保障措施592

第三节 高温环境作业人员的营养保障594

一、高温环境对营养素代谢的影响594

二、营养素供给量597

三、营养保障措施598

第29章 特殊人员的营养保障601

第一节 重体力劳动军人601

一、能量和营养素代谢特点及其影响601

二、能量和营养素需要量602

三、营养保障措施603

第二节 航海与潜水人员604

一、能量和营养素代谢特点及其影响604

二、营养需要量605

三、营养保障措施607

第三节 飞行人员611

一、飞行特点及其对人体的影响611

二、营养需要量613

三、营养保障措施614

四、长途飞行的营养保障615

第四节 航天员营养保障616

一、失重环境对人体的影响616

二、失重对能量及营养素代谢的影响617

三、能量和营养素需要量618

四、营养素供给量标准619

五、营养保障621

第五节 低照度作业人员营养保障622

一、低照度作业的视觉生理特点622

二、对营养素代谢的影响623

三、营养需要量623

四、营养保障措施624

第六节 特殊军事毒物释放环境作业人员营养保障626

一、营养素对毒物的影响626

二、营养保障措施628

第七节 电子对抗部队的营养保障631

一、电磁波对健康的影响631

二、营养保障措施632

第30章 战时应激反应的营养保障633

第一节 概述633

一、军事应激的特征633

二、应激的生物学机制633

三、应激对机体的影响633

四、应激对营养代谢的影响635

五、膳食营养对中枢神经系统的调节作用635

六、营养状况与心理行为的关系636

七、维生素、微量元素与应激适应636

第二节 提高战争中脑功能和脑力作业能力637

一、脑功能与营养素637

二、营养保障措施640

第31章 野战营养644

第一节 军用食品分类644

一、野战食品644

二、远航食品645

三、救生食品645

四、通用食品645

第二节 军用食品营养标准645

一、我军军用食品营养标准646

二、美军军用食品营养标准646

第三节 野战条件下食品供应649

一、基本要求649

二、“核、化、生”环境下野战供膳650

第32章 战创伤营养652

第一节 战创伤重症伤病员营养状态评价652

一、人体测量652

二、血浆蛋白质测定653

三、免疫功能测定653

四、氮平衡测定653

五、综合营养评定654

第二节 战创伤伤病员营养支持654

一、营养支持的目的和时机654

二、营养需要量确定655

三、特殊营养物质的应用657

四、选择合理的营养支持途径657

五、重症患者营养支持的监测660

第33章 军队食品安全保障662

第一节 概述662

一、平时与战时要求662

二、食品卫生监管663

三、部队集训饮食卫生管理664

四、食物中毒的处理要求664

第二节 食品卫生要求、安全保障与食堂卫生管理665

一、各类食品的卫生要求665

二、食品安全保障668

三、食堂卫生管理669

第三节 战时军队食品安全保障670

一、军用口粮670

二、食品污染与防护671

第四节 集训和大型活动的食品安全保障675

一、集训时食品安全保障675

二、大型活动时食品安全保障676

第五节 食物中毒的预防与处理678

一、食物中毒的种类678

二、共性预防措施678

三、细菌性食物中毒679

四、真菌毒素和霉变食品中毒680

五、动物与植物类食物中毒681

六、化学性食物中毒682

七、食物中毒调查683

八、食物中毒处理685

第五篇 高技术武器伤害及其医学防护686

第34章 概论686

一、高技术武器的种类686

二、核化生特种武器及其伤害686

三、高技术常规武器及其伤害687

四、新概念武器及其伤害688

五、医学防护研究689

第35章 核武器伤害及其医学防护691

第一节 常用名词术语及其计量单位与符号691

一、放射性活度691

二、照射量691

三、吸收剂量691

四、比释动能691

五、当量剂量692

六、有效剂量692

七、待积剂量692

第二节 核武器基础知识694

一、分类694

二、爆炸原理与基本构造694

三、爆炸方式696

四、爆炸景象696

五、对防原医学的新要求696

第三节 核武器的杀伤作用697

一、杀伤因素697

二、伤类和伤情700

三、杀伤范围701

四、影响杀伤作用的主要因素701

第四节 电离辐射生物学效应702

一、对生物大分子的作用702

二、对细胞的作用706

三、对器官和组织的作用709

四、生物学效应分类与影响因素713

五、国外辐射生物效应的研究进展714

第五节 急性放射病715

一、概述715

二、骨髓型放射病716

三、肠型放射病719

四、脑型放射病720

五、中子损伤的特点721

六、诊断722

七、治疗措施726

八、药物预防731

第六节 小剂量外照射生物效应与慢性放射病734

一、生物效应734

二、慢性放射病736

三、电离辐射的远期效应738

第七节 内照射放射损伤739

第八节 皮肤放射损伤742

第九节 复合伤746

一、概述746

二、烧冲复合伤749

第十节 核武器伤害的防护755

一、对可防护性和难防性的分析755

二、对瞬时杀伤因素的防护755

三、对放射性沾染的防护757

第十一节 放射卫生防护基础759

一、防护的任务、目的与基本原则759

二、放射防护标准761

三、放射卫生防护763

四、健康检查766

第十二节 核辐射事故及其医学应急处理767

一、核辐射事故的基本特点和分类767

二、核事故的原因768

三、应急准备770

四、辐射监测774

五、主要防护措施778

六、应急医疗救治780

第36章 化学武器伤害及其防护785

第一节 化学武器与化学战剂简介786

一、化学武器786

二、化学战剂790

第二节 化学武器伤害医学防护794

一、卫勤部门的基本任务794

二、个人防护装备794

三、集体防护装备798

第三节 化学战剂伤害的医学防护799

一、神经性毒剂799

二、糜烂性毒剂806

三、全身中毒性毒剂中毒814

四、窒息性毒剂中毒818

五、失能性毒剂中毒827

六、刺激剂中毒828

第四节 化学战剂皮肤染毒后的消毒831

第五节 化学战剂污染水及食物的卫生监督833

第37章 生物武器伤害及其医学防护835

第一节 概述835

一、基本概念835

二、生物武器发展简史835

三、生物武器的构成与条件843

四、生物战剂分类844

五、几个重要问题845

六、生物武器伤害特点846

七、影响杀伤效能的因素846

八、生物战袭击的主要特征848

第二节 生物武器所致疾病848

一、炭疽848

二、鼠疫849

三、布鲁菌病849

四、兔热病850

五、类鼻疽850

六、马鼻疽851

七、鹦鹉热嗜衣原体852

八、Q热852

九、流行性斑疹伤寒853

十、落基山斑点热854

十一、天花855

十二、委内瑞拉马脑炎856

十三、东方马脑炎857

十四、西方马脑炎857

十五、出血热858

十六、克里米亚-刚果出血热859

十七、埃博拉出血热860

十八、黄热病861

十九、阿根廷出血热862

二十、玻利维亚出血热862

二十一、拉沙热863

二十二、马尔堡病864

二十三、裂谷热864

二十四、基孔肯亚出血热865

二十五、肉毒毒素866

二十六、葡萄球菌肠毒素B866

二十七、蓖麻毒素867

二十八、志贺毒素867

二十九、荚膜组织细胞质菌病868

三十、球孢子菌病868

第三节 生物战的侦察与预警869

一、生物战的识别869

二、仪器侦察与预警870

三、流行病学侦察与预警870

第四节 生物战剂的检验与鉴定871

一、样品采集、运输与保存871

二、生物战剂检验872

三、生物战剂鉴定873

四、生物战剂来源追踪873

第五节 生物武器伤害的防护874

一、物理防护874

二、免疫防护874

三、卫生防护的组织与实施875

第六节 生物污染疫区的划定与消除876

一、污染区与疫区的划定876

二、生物战剂的洗消877

三、媒介生物的防制877

第七节 生物技术发展对生物武器的影响878

一、加剧了生物威胁878

二、基因武器成为可能878

三、基因组计划的发展与生物战880

第38章 高技术常规武器伤害及其医学防护887

第一节 火器伤887

一、现代火器特点887

二、创伤弹道学888

三、火器伤类型890

四、伤情特点890

五、现代火器伤救治892

第二节 集束炸弹伤893

一、概况894

二、集束炸弹的类型894

三、杀伤特点896

四、防治原则898

第三节 贫铀弹伤900

一、贫铀的特性900

二、贫铀的用途900

三、贫铀武器使用概况901

四、致伤途径及剂量估计901

五、贫铀在体内的代谢903

六、临床表现905

七、诊断908

八、治疗911

九、贫铀武器防护措施914

第四节 燃料空气炸弹伤915

一、燃料空气炸弹简介915

二、燃料空气炸弹损伤917

第39章 新概念武器伤害及其医学防护922

第一节 新概念武器922

一、概述922

二、定向能武器922

三、激光武器924

四、高功率微波武器925

五、非致命性武器926

第二节 激光武器伤害927

一、激光和激光武器927

二、高能激光武器928

三、生物效应929

四、激光武器损伤的个人防护944

第三节 高功率微波武器伤害950

一、武器特点951

二、影响微波能量吸收的因素953

三、微波的生物学作用955

四、实验动物的生物效应956

五、卫生标准958

六、防护措施959

第四节 粒子束武器伤962

一、粒子与粒子束武器962

二、武器的分类963

三、武器的特点967

第五节 次声武器伤969

一、次声与共振969

二、声学武器的分类971

三、次声武器的历史972

四、杀伤作用机制及特点973

五、生物效应与致伤作用974

六、防护措施978

第六篇 军队平战时重要疾病的预防与监控980

第40章 概论980

一、平战时疾病发生情况980

二、疾病减员对战斗力的影响982

三、平战时疾病高发因素分析983

第41章 疾病发生的基本条件和分布特征986

一、基本条件986

二、疾病分布987

第42章 疾病防制策略与措施992

第一节 预防策略992

一、预防为主，防治结合992

二、平时为主，平战结合992

三、军队为主，军民结合992

四、传染病防控为主，兼顾其他疾病992

五、综合措施与重点措施相结合993

第二节 预防措施993

一、三级预防993

二、传染病防控措施997

第43章 军队疾病监测1004

第一节 概述1004

一、疾病监测简史1004

二、疾病监测分类1005

三、受监测的目标人群1005

四、常用监测指标1006

五、疾病监测基本步骤及其重要意义1009

第二节 传染病监测1012

一、国际传染病监测现状1012

二、我国传染病监测现状1014

第三节 我军疾病监测1016

一、监测概况1016

二、传染病监测信息报告与信息利用1017

三、监测点疾病综合监测1017

四、军队疾病监测系统的作用1017

五、展望1018

第44章 传染性疾病1020

第一节 概述1020

一、传染源和传播途径1020

二、传染方式1022

三、易感人群与免疫屏障作用1025

四、影响流行的主要因素及其特点1025

五、流行特征1026

六、流行过程的内在联系与调查分析1028

第二节 我国传染病流行状况和防制策略1031

第三节 呼吸道常见传染病1034

一、概述1034

二、流行性感冒1036

三、结核病1040

第四节 肠道常见传染病1043

一、概述1043

二、甲型病毒性肝炎1047

三、细菌性痢疾1050

第五节 新传染病1054

第45章 自然疫源性疾病1065

第一节 概述1065

一、自然疫源性学说的创立及其对我国的影响1065

二、自然疫源性学说的发展1066

三、某些概念的局限性1066

第二节 流行过程及特点1067

一、传染源1067

二、传播途径1068

三、人群易感性1068

四、影响流行的自然和社会因素1068

五、流行特点1068

第三节 生态系统——自然疫源地1069

一、自然疫源地与地理景观1069

二、形成自然疫源地的基本要素1071

三、自然疫源地的分型1072

第四节 自然疫源性疾病的动物源性1074

一、作为宿主动物的条件1074

二、动物源性的特征1075

三、单动物宿主和多动物宿主1075

第五节 自然疫源性疾病的传播媒介1076

一、媒介种类1076

二、节肢动物作为传播媒介的条件1076

三、媒介主、次及病原体致病性1078

第六节 传播方式1078

一、昆虫媒介传播1079

二、互相衔接地带的传播1079

三、人与家畜间传播1079

四、呼吸道或接触传播1080

五、由疫水传播1080

第七节 我国重要自然疫源性疾病及其疫源地分布1081

一、病毒性疾病1082

二、立克次体病1084

三、螺旋体病1086

四、衣原体病1087

五、自然疫源性细菌病1088

六、寄生虫病1089

第八节 流行病学调查与防制策略1091

一、流行病学调查1091

二、预防控制策略1094

三、非战争军事行动时防控要点1095

第46章 应激障碍1096

第一节 概述1096

一、基本概念1096

二、应激障碍的军事意义1097

第二节 心理应激的发生机制1099

一、应激源及其影响因素1099

二、应激发生的中介机制1100

第三节 心理应激的反应形式1101

一、生理反应1101

二、心理和行为反应1102

第四节 军事应激障碍的危险因素1104

一、生物学基础1104

二、生理和心理学因素1105

三、军事环境因素1106

第五节 平时应激障碍1108

一、急性应激障碍1108

二、延迟性应激障碍1108

三、适应障碍1109

第六节 战时应激障碍1110

一、急性战斗反应1110

二、慢性战斗反应1111

三、战争神经症与战争精神病1111

第七节 军事应激障碍的预防措施1113

一、一级预防1113

二、二级预防1114

三、三级预防1115

第47章 精神疾病1117

第一节 概述1117

一、流行状况1117

二、对人类健康与部队战斗力的影响1118

三、精神障碍的分类1119

四、战时精神疾病的种类1120

第二节 发病特征1120

一、发病强度分布1120

二、病种分布1121

三、时间特征与长期趋势1122

四、地区分布状况1122

五、人群分布特征1124

第三节 相关病因1126

一、遗传因素1126

二、环境因素及其他因素1127

第四节 三级预防1128

一、一级预防1129

二、二级预防1132

三、三级预防1133

第48章 其他常见重要疾病1136

第一节 高血压1136

第二节 冠心病1140

第三节 恶性肿瘤1147

第四节 溃疡病1155

第五节 皮肤病1159

第七篇 突发公共卫生事件的应急反应对策1165

第49章 概论1165

一、严重伤害事件的分类1166

二、伤害事件的特点与危害1167

三、伤害事件发生概况1168

四、应对策略1169

五、预警1170

六、综合卫生处理措施1172

第50章 严重自然灾害1176

第一节 概述1176

一、常见卫生学问题1176

二、卫生处置基本方案1178

第二节 常见严重自然灾害的卫生处置重点1180

一、洪涝灾害1180

二、地震灾害1180

三、热浪灾害1181

四、寒冷损伤1181

五、雷电灾害1182

第三节 灾害监测预警系统和应急系统1182

一、监测预警系统1182

二、应急系统1183

第51章 恐怖爆炸性伤害1185

第一节 创伤1185

一、创伤救治1185

二、创伤护理1187

第二节 火灾1187

一、主要伤害1187

二、现场自救对策1188

三、现场急救1188

四、入院后救治1188

第三节 创伤后应激障碍1189

一、预防措施1189

二、心理干预1189

第四节 恐怖爆炸性事件监测与管理1190

一、应急反应机构1190

二、现场监测与调查1190

三、应急预案1191

第52章 突发疫情与严重生物恐怖事件的卫生处置1193

第一节 概述1193

一、已控制疫病复燃的原因1193

二、对军队非战斗减员的影响1193

三、心理创伤问题1194

四、法律问题1194

五、疫后恢复1194

第二节 突发疫情1195

一、疫情发生的条件1195

二、疫情控制1196

第三节 生物恐怖事件1199

一、生物恐怖袭击的特点1199

二、应对措施和计划的假设1199

三、事件发生前的工作1199

四、发现事件1200

五、诊断1201

六、卫生处置1201

第53章 突发化学事件的卫生学处置1206

第一节 概述1206

一、常见有毒化合物1206

二、直接后果1207

三、处置特点与基本原则1207

四、处置预案及演练1208

第二节 卫生处置措施1210

一、控制污染源、评估危害区及疏散人员1210

二、伤员救治1210

三、中毒途径及其主要表现1211

四、通用救治原则1212

五、预防措施1213

第三节 化学毒物的侦检1213

一、侦检分类1213

二、侦检方法1213

三、侦检程序1214

第四节 化学毒物污染的消除方法1214

一、基本方法1214

二、染毒人员消毒1215

三、染毒服装消毒1215

四、动物洗消应急管理1215

第五节 基本防化装备与器材1216

第54章 核与辐射突发事件的卫生学处置1217

第一节 核与辐射的来源1217

一、放射源1217

二、核电站与其他核设施1218

三、核武器1218

第二节 核与辐射突发事件的特点1219

一、地点难以预计1219

二、危害差异很大1219

三、发展迅速，全过程呈阶段性1219

四、照射途径、源项多，伤情复杂1220

五、心理、社会影响后果严重1220

六、应急处理难度大、时间长1221

第三节 应急处理措施1221

一、预防性措施1221

二、干预与干预水平1223

三、应急防护措施1224

四、应急救援人员的防护1226

第四节 救治措施1226

一、现场处理1226

二、接收区处理1226

三、入院后处理1227

第五节 个人剂量监测和估算1228

一、人员受照情况监测1228

二、照射剂量估算1230

第六节 医学处理1231

一、急性放射病1231

二、局部辐射损伤1231

三、促进放射性核素自体内排出1232

第七节 公众心理影响的对策1232

一、制定工作规划，落实救援预案1232

二、加强科普宣传，做好信息服务1233

三、完善技术准备，认真实施干预1233

四、促进心理康复，消减事件影响1234

第八篇 重要军事活动的综合卫生保障1235

第55章 军队卫生监督1235

第一节 概述1235

一、基本概念1235

二、卫生监督的目的1235

三、主要监督内容1236

四、监督机构与监督员1236

第二节 卫生监督程序1237

一、基本原则1237

二、预防性卫生监督程序1238

三、经常性卫生监督程序1238

四、卫生许可证签发程序与管理1239

五、卫生行政处罚程序1239

六、卫生监督处理与复议1241

七、卫生监督文书主要内容1241

第三节 食品卫生监督1242

一、监督范围、内容和法规1242

二、危害分析与关键控制点的概念、应用与步骤1242

三、食物中毒与食源性疾病的处理1244

第四节 生活饮用水卫生监督1245

一、监督内容和供水卫生要求1245

二、水污染事故处理程序1246

三、军队生活饮用水卫生监督的法规依据1247

第五节 公共场所卫生监督1247

一、公共场所的种类1248

二、公共场所卫生要求1248

三、卫生监督的主要内容1248

四、公共场所卫生监督相关法规1248

五、公共场所危害健康事故处理程序1249

第六节 放射卫生监督1250

一、监督对象与要求1250

二、监督依据与内容1250

三、事故报告与处置1251

第七节 职业卫生监督1251

一、概述1252

二、军队职业病防治责任1252

三、军队职业病监管1252

四、职业卫生防治法规1253

第八节 传染病监督1253

一、防治责任1253

二、监督依据与内容1254

第56章 大批人员进驻特殊环境的综合卫生保障1255

一、一般卫生保障1255

二、进驻寒冷环境的卫生保障1256

三、进驻炎热环境的卫生保障1257

四、进驻高原环境的卫生保障1257

五、进驻沙漠戈壁环境的卫生保障1258

六、进驻海域环境的卫生保障1259

第57章 非战争军事行动的综合卫生保障1261

一、抢险救灾的综合卫生保障1261

二、反恐维稳行动的卫生保障1263

三、军事演习的卫生保障1264

四、维和行动中的卫生保障1265

五、维护海洋权益的卫生保障1267

第58章 军事人员聚集的综合卫生保障1270

第一节 新兵集中的卫生保障1270

一、接收新兵的卫生保障1270

二、到达部队后的卫生保障1271

三、新兵训练期间的卫生保障1272

第二节 阅兵部队的卫生保障1274

一、卫生保障特点1274

二、指导思想和原则1274

三、综合保障的组织实施1274

第三节 大型会议的卫生保障1277

一、卫生保障特点1277

二、卫生保障指导思想和原则1277

三、卫生保障的组织实施1277

四、卫生保障工作总结1278

第59章 国防施工和支援地方经济建设的卫生保障1280

一、卫生保障特点1280

二、基本要求与保障措施1282

三、组织与实施1284

第60章 战区和战场的卫生保障1286

一、卫生保障特点1286

二、基本要求1287

三、组织指挥1288

四、主要措施1289

第九篇 军队健康教育1292

第61章 概论1292

第一节 健康的基本概念及其影响因素1292

一、基本概念1292

二、影响健康的因素1293

第二节 健康教育与健康促进1294

一、健康教育1294

二、健康促进1296

第三节 军队健康教育与军事健康教育1297

一、军队健康教育1297

二、军事健康教育1298

三、加强健康教育的意义1298

第62章 军队健康教育的内容1300

第一节 部队健康教育1300

一、基础教育1300

二、继续教育1302

三、专题教育1304

第二节 军队院校健康教育1307

一、非医学院校健康教育1307

二、医学院校健康教育1308

第三节 军队医院健康教育1309

一、主要特点1309

二、健康教育形式1309

第63章 军队健康教育的组织实施1311

一、国际健康教育组织1311

二、国内健康教育组织1311

三、军队健康教育机构及其主要任务1312

四、组织实施1313

五、常用方法及其选择原则1314

第64章 军队健康教育计划的设计与评价1316

一、健康教育计划的设计1316

二、教育计划的评价1319

第65章 军人平战时心理应激与心理健康1323

第一节 心理健康标准与评估方法1323

一、健康标准1323

二、评估方法1324

第二节 常见心理问题与调适1325

一、常见心理问题1325

二、自我调适方法1327

第三节 国内外军人心理研究1328

一、外军军人心理研究1328

二、我国军人心理研究1329

第66章 特殊环境对军人心理的影响及其防护1338

第一节 高海拔环境缺氧对认知功能和情绪的影响1338

一、高原缺氧对认知功能的影响1338

二、高原缺氧对情绪的影响1340

三、高原缺氧对作业能力的影响1341

四、高原缺氧环境下心理功能的防护1341

第二节 冷热环境对心理功能的影响1342

一、主要特点1342

二、热环境的影响1342

三、低温环境的影响1343

四、主要防护措施1343

第三节 噪声环境的影响1344

一、主要特点1344

二、对感觉功能的影响1344

三、对军事作业能力的影响1344

四、主要防护措施1345

第67章 军人心理素质教育与训练1348

第一节 心理素质教育的目标1348

一、促进积极适应、持续发展和主动创造1348

二、保证军事作业技能正常发挥1349

三、心理健康的维护、保持和促进1349

第二节 心理素质教育训练的内容1350

一、基础内容与教学安排1350

二、专项教育训练内容1350

三、作战心理素质教育训练1351

第三节 心理素质教育的过程及环节1351

一、创设情境1351

二、激励参与1352

三、策略训练1352

四、反思内化1352

第四节 心理素质教育的方法1352

第十篇 军事预防医学的基本技能1354

第68章 卫生流行病学侦察1354

第一节 概述1354

一、侦察目的及意义1354

二、侦察种类1355

三、侦察的内容1356

第二节 侦察的组织实施1359

一、侦察前准备1359

二、现场侦察方法1359

三、实验室检测技术1359

四、侦察资料汇总分析1361

五、侦察报告的撰写1361

六、侦察资料和报告的管理1362

七、注意事项与要求1362

第69章 核武器伤害防护的基本技能1364

第一节 放射性沾染的侦察、监测1364

一、情报收集1364

二、放射性侦测的方法1364

三、放射性监测1368

第二节 放射性沾染的消除1369

一、常用除沾染方法1369

二、体表和伤口的沾染消除1369

三、体内放射性污染的排除1370

四、设备、环境放射性沾染的消除1370

第三节 防护放射性损伤的基本方法1371

一、制定防护标准1371

二、放射危险程度1371

三、落下灰防护1371

第70章 化学战剂防护的基本技能1373

第一节 侦察技术1373

一、生物侦检1373

二、侦毒纸（片）1374

三、报警器1374

四、探测器1374

五、车载核化生侦察系统1374

第二节 化学战剂检验技术1375

一、检验方法1375

二、采样要求与方法1376

三、检水、检毒装备1377

第三节 化学战剂消除1377

一、消除原理1378

二、消除方法1378

三、人员染毒的消除1381

四、服装染毒的消除1382

五、医疗器械及有关物品染毒的消除1382

六、其他物品染毒的消除1382

第四节 化学战剂中毒的防护1383

一、防护器材1383

二、医学防护1383

第71章 生物武器伤害防护的基本技能1385

第一节 侦察技能1385

一、敌情侦察1385

二、流行病学侦察1385

三、气溶胶侦察预警系统1386

第二节 生物战剂检验技能1387

一、总体检验鉴定程序1387

二、标本接收与处理1388

三、动物接种技术1389

四、鸡胚接种技术1390

五、细胞培养技术1392

六、防生物战病理检验1393

第三节 生物战剂污染的洗消技能1395

一、人员洗消1395

二、军马军犬等洗消1396

三、服装与装具消毒1396

四、食物和餐具的消毒1397

五、饮水用消毒1397

六、房屋消毒1397

七、室外环境消毒1398

八、武器与装备洗消1399

九、敌投昆虫与其他媒介物的消毒与灭杀1399

十、生物弹与弹坑消毒1399

第四节 生物战剂防护技能1400

一、物理防护装备1400

二、防护装备使用时机1401

第72章 核、化、生特殊伤害的实验模拟1403

第一节 核武器伤害的实验模拟1403

一、光辐射损伤实验模拟1403

二、核辐射损伤实验模拟1405

三、冲击伤实验模拟1406

四、核爆炸复合伤实验模拟1408

第二节 化学武器伤害的实验模拟1409

一、经呼吸道染毒1409

二、经消化道染毒1414

三、经皮肤染毒1415

第三节 生物武器伤害的实验模拟1417

一、可用作生物战剂的病原体1417

二、生物战剂人类感染剂量1418

三、生物武器损伤实验模拟1418

第73章 特殊军事环境的实验模拟1420

第一节 高温环境的实验模拟1420

一、人工高温舱及其用途1420

二、湿热气候环境的模拟1422

三、干热气候环境的模拟1423

四、热强度主要评价指标与仪器1423

第二节 高寒环境的实验模拟1425

一、人工低温舱及其用途1425

二、干寒气候环境的模拟1426

三、湿冷气候环境的模拟1426

四、冷强度主要评价指标与仪器1427

第三节 高原低氧环境的实验模拟1428

一、人工低压舱及其用途1428

二、模拟高原低氧环境1429

第四节 模拟高原气候环境1431

一、主要特点1431

二、相关模拟研究1431

三、常用评价指标和主要仪器1432

第74章 特殊军事作业的实验模拟1434

第一节 模拟超重与失重1434

一、模拟高过载（加速度）实验1434

二、模拟失重实验1435

三、G耐力评价方法及其终点耐受评价指标1435

四、G耐力评价水平及其标准1437

第二节 模拟人-机系统1438

一、重要意义1438

二、模拟飞行员人-机系统1438

三、模拟工作的负荷强度及其检测1439

第三节 载人航天的系统仿真1440

一、仿真原理与方法1440

二、系统仿真的应用1441

第四节 模拟潜水作业1442

一、饱和潜水1443

二、潜水模拟舱1443

三、生命保障系统1445

第五节 物理因素的监测与评价1445

一、噪声1446

二、激光辐射1447

三、紫外辐射1448

第75章 军人膳食营养状况评估1450

第一节 膳食调查1450

一、调查方法1450

二、结果评价1452

三、注意事项1452

第二节 实验室检查1453

第三节 体格营养状况检查1453

一、身体测量常用指标及评价方法1454

二、营养缺乏病体征检