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第一章 细胞、组织的适应和损伤1

第一节 适应2

一、肥大2

二、增生3

三、萎缩3

四、化生5

第二节 细胞、组织的损伤7

一、细胞、组织损伤的原因7

二、细胞、组织损伤的机制8

三、几种重要的损伤13

四、细胞、组织损伤的形态学改变14

第三节 细胞老化30

一、细胞复制功能下降（老化时钟）30

二、DNA损伤32

三、缺陷的蛋白质内环境稳定和组织干细胞的再生能力减弱32

四、代谢产物累积32

第二章 损伤的修复34

第一节 再生34

一、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能34

二、各种组织的再生过程35

三、细胞再生的影响因素37

四、干细胞在细胞再生和组织修复中的作用40

第二节 纤维性修复43

一、肉芽组织的形态及作用43

二、瘢痕组织的形态及作用44

三、肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制45

第三节 创伤愈合48

一、皮肤创伤愈合48

二、骨折愈合50

三、影响创伤愈合的因素50

第三章 局部血液循环障碍53

第一节 充血和淤血53

一、充血54

二、淤血54

第二节 出血56

一、病因和发病机制56

二、病理变化57

三、后果58

第三节 血栓形成58

一、血栓形成的条件和机制58

二、血栓形成的过程及形态64

三、血栓的结局67

四、血栓对机体的影响67

第四节 栓塞68

一、栓子的运行途径68

二、栓塞类型和对机体的影响69

第五节 梗死71

一、梗死形成的原因和条件71

二、梗死的病变及类型71

三、梗死对机体的影响和结局74

第六节 水肿74

一、水肿的发病机制74

二、水肿的病理变化76

三、水肿对机体的影响76

第四章 炎症79

第一节 概述79

一、炎症的概念79

二、炎症的原因79

三、炎症的基本病理变化80

四、炎症的局部表现和全身反应81

第二节 急性炎症81

一、急性炎症过程中的血流动力学改变82

二、血管通透性增加82

三、白细胞渗出和局部作用83

四、炎症介质在炎症过程中的作用88

五、急性炎症的类型及其病理变化92

六、急性炎症的结局95

第三节 慢性炎症95

一、一般慢性炎症的病理变化特点96

二、慢性肉芽肿性炎97

第五章 免疫性疾病99

第一节 自身免疫性疾病99

一、自身免疫性疾病的发病机制99

二、自身免疫性疾病的类型101

第二节 器官和骨髓的移植排斥反应109

一、移植排斥反应及机制109

二、实体器官移植排斥反应的病理变化110

三、骨髓移植排斥反应的病理变化111

第三节 免疫缺陷病111

一、原发性免疫缺陷病111

二、继发性免疫缺陷病112

第六章 肿瘤117

第一节 肿瘤的基本概念118

一、肿瘤的概念118

二、肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的区别118

第二节 肿瘤的形态与结构119

一、肿瘤的大体形态119

二、肿瘤的组织结构120

三、肿瘤的分化与异型性120

第三节 肿瘤的生长与扩散121

一、肿瘤的生长方式和生长速度121

二、肿瘤扩散124

第四节 肿瘤分级和分期126

第五节 肿瘤对机体的影响和肿瘤的临床表现128

第六节 良性肿瘤与恶性肿瘤的区别129

第七节 肿瘤的命名与分类130

一、肿瘤命名原则130

二、肿瘤分类131

第八节 常见肿瘤举例134

一、上皮性肿瘤134

二、间叶组织肿瘤136

三、神经外胚叶肿瘤140

第九节 癌前疾病（或病变）、异型增生及原位癌140

一、癌前疾病（或病变）140

二、异型增生和原位癌141

第十节 肿瘤的分子基础142

一、细胞生长与增殖的调控142

二、肿瘤发生与发展的分子机制143

第十一节 环境致瘤因素156

一、化学物质156

二、物理因素157

三、生物因素157

第十二节 遗传因素与肿瘤159

第七章 环境及营养疾病161

第一节 环境污染和职业暴露161

一、室外空气污染162

二、室内空气污染163

三、职业暴露164

第二节 个人暴露——成瘾及其相关疾病167

一、吸烟167

二、酒精中毒169

三、药物滥用与药物依赖171

四、医源性药物损伤172

五、性激素类药物173

第三节 营养性疾病174

一、肥胖174

二、营养不良177

第八章心血管系统疾病180

第一节 动脉粥样硬化180

一、病因和发病机制181

二、病理变化184

三、重要器官的动脉粥样硬化186

第二节 冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病187

一、冠状动脉粥样硬化187

二、冠状动脉性心脏病188

三、慢性缺血性心脏病192

第三节 高血压病192

一、病因和发病机制193

二、类型和病理变化195

第四节 动脉瘤198

第五节 风湿病200

一、病因和发病机制200

二、基本病变201

三、风湿病的各器官病变202

第六节 感染性心内膜炎204

一、病因和发病机制204

二、病理变化205

第七节 心瓣膜病206

一、二尖瓣狭窄207

二、二尖瓣关闭不全207

三、主动脉瓣关闭不全207

四、主动脉瓣狭窄208

五、二尖瓣脱垂208

六、多瓣膜病208

七、人工瓣膜置换术后合并症209

第八节 心肌病210

一、扩张性心肌病210

二、肥厚性心肌病210

三、限制性心肌病211

四、致心律失常性右室心肌病212

五、特异性心肌病212

第九节 心肌炎214

一、病毒性心肌炎214

二、细菌性心肌炎215

三、孤立性心肌炎215

第十节 心包炎215

一、急性心包炎215

二、慢性心包炎216

第十一节 先天性心脏病217

一、房间隔缺损217

二、室间隔缺损217

三、Fallot四联症217

四、动脉导管开放218

五、主动脉缩窄219

六、大动脉移位219

第十二节 心脏肿瘤219

第九章 呼吸系统疾病221

第一节 阻塞性肺疾病222

一、慢性支气管炎222

二、肺气肿223

三、支气管哮喘226

四、支气管扩张症227

第二节 慢性肺源性心脏病228

第三节 肺炎229

一、细菌性肺炎229

二、病毒性肺炎233

三、支原体性肺炎235

四、卡氏肺孢菌性肺炎235

第四节 肺间质疾病236

一、肺尘埃沉着症236

二、肺结节病238

三、特发性间质性肺炎239

第五节 呼吸窘迫综合征243

急性呼吸窘迫综合征243

第六节 呼吸系统常见肿瘤244

一、鼻咽癌244

二、喉癌246

三、肺癌247

第十章 消化道疾病254

第一节 消化道非肿瘤性疾病254

一、食管炎254

二、胃炎255

三、消化性溃疡258

四、阑尾炎260

五、炎症性肠病261

六、菌群失调性肠炎263

七、缺血性肠病263

第二节 消化道肿瘤263

一、食管癌263

二、胃癌265

三、结直肠癌267

四、胃肠间质瘤270

第十一章 肝脏、胆道及胰腺疾病273

第一节 肝脏疾病273

一、肝损伤的基本病理变化273

二、病毒性肝炎275

三、自身免疫性肝炎278

四、毒物或药物引起的肝脏疾病279

五、酒精性肝病279

六、代谢性疾病280

七、肝硬化281

八、原发性肝癌286

九、转移性肿瘤288

第二节 胆道疾病289

一、胆石症289

二、胆囊炎290

三、胆道系统肿瘤291

第三节 胰腺疾病292

一、胰腺炎292

二、实性假乳头状肿瘤295

三、导管内乳头状黏液性肿瘤296

四、胰腺癌297

第十二章 淋巴造血系统疾病300

第一节 淋巴结良性增生300

一、非特异性淋巴结炎301

二、淋巴结特殊感染及病毒感染302

三、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症303

第二节 淋巴瘤303

一、概述303

二、霍奇金淋巴瘤307

三、非霍奇金淋巴瘤311

第三节 髓系肿瘤319

一、急性髓系白血病319

二、骨髓增生性肿瘤321

第四节 组织细胞与树突状细胞肿瘤324

一、多系统、多病灶Langerhans细胞组织细胞增生症325

二、单系统、单一病灶Langerhans细胞组织细胞增生症325

三、单系统、多病灶Langerhans细胞组织细胞增生症325

第十三章 泌尿系统疾病327

第一节肾小球疾病329

一、病因和发病机制330

二、基本病理改变334

三、临床表现335

四、肾小球肾炎的病理类型336

第二节肾小管-间质性肾炎347

一、肾盂肾炎347

二、药物引起的肾小管-间质性肾炎350

第三节肾和膀胱的常见肿瘤351

一、肾细胞癌351

二、肾母细胞瘤354

三、膀胱尿路上皮肿瘤355

第十四章 生殖系统和乳腺疾病359

第一节 子宫颈疾病359

一、慢性子宫颈炎359

二、子宫颈鳞状上皮内病变和子宫颈癌360

第二节 子宫体疾病365

一、子宫内膜异位症365

二、子宫内膜增生症365

三、子宫肿瘤366

第三节 滋养层细胞疾病369

一、葡萄胎369

二、侵袭性葡萄胎371

三、绒毛膜癌371

四、胎盘部位滋养细胞肿瘤372

第四节 卵巢肿瘤373

一、卵巢上皮性肿瘤373

二、卵巢性索-间质肿瘤375

三、卵巢生殖细胞肿瘤376

第五节 前列腺疾病378

一、前列腺炎378

二、前列腺增生症379

三、前列腺癌379

第六节 睾丸和阴茎肿瘤380

一、睾丸肿瘤380

二、阴茎肿瘤380

第七节 乳腺疾病381

一、乳腺增生性病变381

二、导管内乳头状瘤382

三、乳腺纤维腺瘤382

四、乳腺癌382

五、男性乳腺发育386

第十五章 内分泌系统疾病388

第一节 垂体疾病388

一、下丘脑及垂体后叶疾病389

二、垂体前叶功能亢进与低下389

三、垂体肿瘤390

第二节 甲状腺疾病392

一、弥漫性非毒性甲状腺肿392

二、弥漫性毒性甲状腺肿393

三、甲状腺功能低下394

四、甲状腺炎394

五、甲状腺肿瘤395

第三节肾上腺疾病397

一、肾上腺皮质功能亢进397

二、肾上腺皮质功能低下398

三、肾上腺肿瘤398

第四节 胰岛疾病400

一、糖尿病400

二、胰腺神经内分泌肿瘤401

第五节 各系统神经内分泌肿瘤402

一、神经内分泌肿瘤概述402

二、神经内分泌肿瘤403

第十六章 神经系统疾病406

第一节 神经系统的细胞成分及其基本病变407

一、神经元基本病变407

二、神经胶质细胞基本病变408

三、小胶质细胞410

第二节 感染性疾病410

一、细菌性疾病411

二、病毒性疾病412

三、海绵状脑病415

第三节 缺氧与脑血管病416

一、缺血性脑病416

二、阻塞性脑血管病418

三、脑出血419

第四节 神经系统肿瘤419

一、中枢神经肿瘤420

二、周围神经肿瘤425

三、转移性肿瘤426

第五节 变性疾病426

一、Alzheimer病427

二、Parkinson病429

第六节 脱髓鞘疾病430

一、多发性硬化症431

二、急性播散性脑脊髓炎432

三、急性坏死出血性白质脑炎432

第七节 中枢神经系统常见的并发症432

一、颅内压升高及脑疝形成432

二、脑水肿434

三、脑积水434

第八节 肌病435

一、肌营养不良435

二、线粒体肌病436

第十七章 骨关节疾病439

第一节 骨非肿瘤性疾病439

一、骨质疏松439

二、骨髓炎441

三、佝偻病和骨软化症442

第二节 骨肿瘤443

一、骨软骨瘤445

二、骨肉瘤445

三、软骨肉瘤447

四、骨巨细胞瘤448

五、尤文肉瘤/原始性神经外胚层肿瘤449

第三节 性质未定肿瘤450

一、纤维结构不良450

二、动脉瘤样骨囊肿451

第四节 关节疾病451

一、骨关节炎451

二、痛风性关节炎452

第十八章 传染病455

第一节 传染病概论455

一、病原微生物的传播455

二、病原微生物的致病机制457

第二节 结核病460

一、概述460

二、肺结核病464

三、血源性结核病468

四、肺外结核病470

第三节 麻风472

第四节 伤寒474

第五节 细菌性痢疾476

第六节 钩端螺旋体病478

第七节 流行性出血热479

第八节 性传播性疾病481

一、淋病482

二、尖锐湿疣483

三、梅毒484

第九节 深部真菌病487

一、假丝酵母菌病487

二、曲菌病488

三、毛霉菌病490

四、隐球菌病490

五、放线菌病492

第十九章 寄生虫病494

第一节 阿米巴病494

一、肠阿米巴病495

二、肠外阿米巴病497

第二节 血吸虫病497

第三节 华支睾吸虫病502

第四节 肺型并殖吸虫病503

第五节 丝虫病505

第六节 棘球蚴病507

一、细粒棘球蚴病507

二、泡状棘球蚴病508

附录一 疾病的病理学诊断510

第一节 活体组织病理学检查510

一、常规活检510

二、手术中快速活体组织病理学检查513

第二节 细胞病理学检查515

一、细胞病理学检查的类型515

二、细胞病理学诊断表述的基本类型515

三、细胞病理学诊断的局限性（假阴性或假阳性诊断）516

第三节 尸体解剖检查516

一、尸检的意义516

二、尸检的内容516

三、尸检的注意事项517

附录二 病理学研究方法简介518

一、动物实验518

二、组织和细胞培养518

三、电子显微镜技术519

四、组织化学和免疫组织（细胞）化学技术520

五、原位杂交技术522

六、原位多聚酶链式反应技术524

七、显微切割术525

八、激光扫描共聚焦显微术526

九、流式细胞术527

十、比较基因组杂交528

十一、生物芯片技术529

十二、动物活体成像技术531

十三、图像分析和体视学技术532

十四、数字切片与数字化病理533

中英文名词对照索引534

致谢552